MENOPOZDA VAGİNAL KANAMA
Normalde menopoza girildikten sonra kanama görülmemesi gerekir. Menopoz başlangıç döneminde düzensiz kanamalar olabilir. Ancak son adet kanamasından 1 yıl veya çok daha sonra vaginal kanama oluyorsa bu durum önemlidir. Hemen doktorunuzla irtibata geçmeniz gerekir.
Menopoz dönemi kanamalarının pek çok nedeni olabilir
- Vajinal ve endometrial atrofi-kuruluk
- Vajinadaki enfeksiyonlar
- Pıhtılaşma bozukluğu ile ilgili sistemik hastalıklar
- Hormonal hastalıklar ( hiper-hipotiroidi)
- Travma
- Yabancı cisim ( RİA )
- Rahimdeki polip, myom, hipeplaziler
- Genital kanserler (özellikle endometrium kanseri )
Aslında menopoz sonrası kanamaların en sık nedeni rahim içi kuruluk yani atrofidir. Ancak rahim kanserinin erken teşhisi hayat kurtarıcı olabilir.
Bu yüzden, bu sebebler içinde en önemlisi rahim kanseri de denilen endometrium kanseridir. Menopoz sonrası kanamalarda mutlaka rahim içinden parça alınarak rahim kanseri olmadığı ekarte edilmelidir. Daha sonra diğer nedenlere yönelik tedaviler yapılabilir.
Menopoz sonrası kanaması olan hasta mutlaka jinekologa başvurmalıdır. Önce jinekolojik muayene yapılır. Sonra ultrason ile rahim zarı kalınlığı ve yapısı değerlendirilir. Eğer rahim zarı beklenenden düzensiz ve kalın ise rahim içinden parça alınması işlemi yapılmalıdır. Parça patolojiye gönderilir ve sonuç beklenir. Böylece uygun tedavi uygulanabilir.
Tedavi
Olayın nedenine bağlıdır. Örneğin vaginal kuruluk-atrofiye bağlı kanama varsa östrojen içeren vaginal krem veya fitiller verilir. Vaginal enfeksiyonlar antibiotik tedavisi ile düzeltilebilir. Kanser teşhisi konmuş ise ameliyat ve sonrası duruma göre radyoterapi veya kemoterapi gerekebilir.
